劉思涵的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 南北韓高層商議《板門店宣言》落實 將新設開城工業區聯絡處

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南、北韓1日在板門店南韓一側的「和平之家」舉行高層級會談，討論《板門店宣言》的落實。雙方還同意近期內在開城工業區內設立南、北韓共同聯絡事務所，並就交換文件的方式繼續磋商合辦《615共同宣言》紀念活動的相關事宜達成共識。

開城工業區在2000年南、北韓的《615共同宣言》後成立，在2016年2月時因北韓軍事發展引發緊張而關閉。先前，兩韓共同開發該工作區，為雙邊合作的象徵。此外1日的會談中，雙方並針對14日和22日分別舉行軍事、紅十字會會談等聯合新聞稿內容取得一致意見。

South Korea, DPRK agree to hold military, Red Cross, sports talks in June https://t.co/VFSsWxPPaw pic.twitter.com/qkYRKbchGi

— China Xinhua News (@XHNews) 1 de juny de 2018

將商討兩韓離散家屬團聚

雙方商定14日在板門店北韓一側的統一閣舉行將軍級軍事會談，商討緩解軍事緊張的方針，並將於18日在板門店「和平之家」舉行體育會談，協商南、北韓共同參加8月份亞運會的相關事宜。22日則會在北韓金剛山舉行紅十字會會談，討論戰爭間兩國離散家屬的團聚問題。

出席當天會談的南韓代表團由統一部長官趙明均擔任首席代表，成員包括國土交通部副部長金正烈、文化體育觀光部第2次官盧泰剛、統一部統一政策室長金南中、國務總理室審議官安文顯。

北韓代表團由祖國和平統一委員會委員長李善權、副委員長樸勇一、鐵道省副相金潤革、體育省副相元吉友、民族經濟合作委員會副委員長朴明哲等5人組成。

李善權跨過交界前往會談。（美聯社）

更多上報內容：

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 指節疼痛當心！類風濕性關節炎悄上身

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（優活健康網新聞部／綜合報導）根據台灣健保數據統計，近十年來，台灣罹患自體免疫疾病的人數年年增加，其中類風濕性關節炎的健保申報人數，更從2006年至2015年成長了57%，已成為不可輕忽的疾病。一名47歲婦女，平常興趣為繪製中國傳統畫作，但自從出現類風濕性關節炎的症狀後，在關節劇烈腫脹與疼痛下，讓她不得不放棄工作與興趣。雪上加霜的是，該婦人對於口服藥的適應性較差，並出現肝功能受損與發炎的症狀。

類風濕性關節炎十年成長57% 關節疼痛為前兆

這位婦人經由台中榮總過敏免疫風濕科陳一銘醫師收治，並開立生物製劑的治療處方。約莫三個月後，病情逐漸穩定，日常生活也無任何不便，並順利回歸工作與重拾畫筆，讓她十分滿意。

類風濕性關節炎為一種免疫系統疾病，好發於中年女性，其中又以30~50歲居多。但由於初期症狀不具特異性、治療不易，亦常被誤認為痛風或退化性關節炎…等症狀。陳一銘醫師提醒，類風濕性關節炎發病初期多以關節對稱的腫熱痛、晨起關節疼痛、僵硬等症狀出現。若是發現每天早上起床出現關節疼痛僵硬等不適感，無法握拳，且持續時間較長，則應盡速就醫，避免錯過黃金治療期。

生物製劑助益四成RA病患 有效延緩關節惡化

陳一銘醫師表示，由於類風濕性關節炎初期症狀不明顯，多數病患容易忽視診治重要性，等到關節出現變形的症狀，才感受到嚴重性並接受醫療就診，但此時病情已是不可逆狀態了。由於類風濕性關節炎最佳的黃金治療期為發病初期前二至三個月，雖然以現行的醫療技術仍無法完全痊癒，但經過治療卻可以達到有效的症狀緩解，盡早治療才是唯一的途徑。

對於類風濕性關節炎的診治，已趨向個人化的治療方式，針對每位病人的狀況，對症下藥，陳一銘醫師指出，目前市面上的治療方式包含傳統口服疾病修飾藥物(DMARDs)及生物製劑，多數病人可利用口服藥達到病情穩定，但約近四成民眾仍會出現病情惡化的狀況，可經由評估後，並利用生物製劑以延緩關節惡化與相關併發症的狀況。

陳一銘醫師補充說明，生物製劑是一種選擇性的免疫抑制劑，可以有效的改善關節發炎狀況，並且在短時間內達到效果，而目前生物製劑的機轉，包括抑制免疫細胞中的T細胞和B細胞，以及作用在腫瘤壞死因子(TNF-α)、白血球介素(IL-6)，抑制發炎作用，減緩對關節的傷害；主要分為皮下注射及靜脈注射兩種劑型，病患用藥前，會先視其狀況討論適合的劑型，作為選擇的依據。

醫病合作與順從用藥 有效維持類風濕性關節炎病情穩定

陳一銘醫師提醒，雖然現在已經有多項治療類風濕性關節炎的用藥，但是單靠醫師的努力是不夠的，病患對於日常的照護需要特別注意，才不會導致病情加劇。

類風濕性關節炎病患日常照護應注意：

1、有規律的運動、適當休息、睡眠充足

2、健康飲食、加強鈣質的攝取

3、保持理想體重

4、抗拒沮喪、保持心情愉快

5、保持積極的態度

6、藥物控制

7、戒除菸癮、避免過度飲酒

除了良好的生活習慣外，更應配合醫護、復健、營養諮詢、心理治療團隊的照護以及社福、家庭、病友會支持。透過積極的治療可以達到良好的療效，醫病合作，順從用藥，才能有效的長期穩定控制。

（文章授權提供／健康醫療網）

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